当前正值秋季，也是北京花粉过敏高发时期，但部分家长、儿童对这类疾病存在误区，尤其是因治疗不及时导致病情失控的情况时有发生。如何更好地识别、诊断、管理这类疾病？9月8日，首都儿科研究所、首都医科大学附属首都儿童医学中心召开变态反应科媒体沟通会，就儿童秋季过敏、哮喘疾病进行科普。据首儿所变态反应科主任沙莉介绍，当前北京进入秋季，高发致敏植物以蒿草、豚草、葎草、灰藜等为主。其中，蒿属花粉致病性较强，易引发鼻炎和哮喘，其花期为8月至10月，高峰期在9月上旬。
沙莉表示，花粉暴露后易感儿童容易出现过敏性鼻炎，表现为打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞，往往伴随结膜炎，过敏性鼻炎会引发腺样体肥大、中耳炎、鼻窦炎，还会引起睡眠问题，如呼吸暂停、夜间睡眠质量下降，导致白天出现注意力下降、学习成绩不好等，甚至可能合并多动、抽动等情况。如鼻炎不及时控制会进展引发哮喘，出现咳嗽、喘息、胸闷等症状。三分之一的哮喘儿童会持续到成人期，导致肺功能下降。此外，部分儿童还会在花粉季节出现荨麻疹等皮肤过敏表现。
需要注意的是，部分花粉过敏儿童还会引起水果蔬菜等食物的交叉过敏，轻者表现为咽喉瘙痒、疼痛、不适感，或口周荨麻疹。少数儿童可出现荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、喘息、腹痛、腹泻，甚至意识丧失、休克等严重过敏反应，需及时就医处置。
“一旦花粉过敏引发鼻炎，应及时重视并干预。”沙莉表示，针对过敏性疾病的治疗，一是要及时寻找发病诱因，过敏原检测很重要，这是过敏性疾病诊断、治疗、管理的第一步。二是尽可能规避过敏花粉，当前致敏花粉集中播粉时间为8月中下旬-9月中下旬，尤其是蒿属花粉高峰时段是9月上旬，上午10点到下午5点花粉浓度较高，因此花粉过敏的儿童在花粉高峰季节尽量减少户外活动，家中有条件的可使用新风系统。三是出门时要做好防护，戴好口罩，有结膜炎的戴好护目镜，从户外回家后及时更换衣物、洗脸，用海盐水清洗鼻腔。
如患有过敏性鼻炎，医生会根据病情严重程度，推荐使用鼻喷糖皮质激素或口服抗组胺药物进行对症治疗。对症药物治疗能使大部分患者病情得到控制，但无法做到根治。沙莉表示，也可选择过敏原特异性免疫治疗，可通过舌下含服或皮下注射的方式，针对病因进行治疗，但治疗周期较长，需要良好的依从性。适宜的患者也可选择单克隆抗体进行预防性应用。
文/北京青年报记者 蒋若静
编辑/胡克青
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